“爱看.全国甲流感染进入高发期！世卫组织主张流感疫苗停“四”转“三””
随着冬季的到来，全国甲流感染进入高发期，引起了公众的广泛关注。2025年1月2日，据中华网新闻报道[^4^]，今年冬季流感暴发时间比去年推迟了一个月，通常每年11月至次年3月是流感的高发期，但直到12月19日，中国疾病预防控制中心才宣布进入季节性流行期。随后一周内，流感病毒检测阳性率持续上升，北方和南方省份收治的流感病例明显增多。
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四种亚型，这一轮流行的主要毒株以A(H1N1)pdm09亚型，也就是甲型流感H1N1型为主[^8^]。感染甲流后，患者主要表现为发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛、全身不适等症状。特别值得注意的是，不少流感患者有非常突出的头晕症状，这可能与睡眠不足、本身存在缺铁性贫血、鼻塞严重导致脑部缺氧等因素有关[^8^]。
面对流感的威胁，接种流感疫苗是目前公认的有效预防手段。然而，实际接种率并不理想。广东今年的流感疫苗接种率低于往年，近七成人没有接种。调查显示，疫苗自费、担心不良反应、疫苗质量及效果成为影响接种的主要原因[^4^]。我国批准上市的流感疫苗有三价灭活疫苗、三价减毒活疫苗和四价灭活疫苗。尽管四价疫苗被认为覆盖更多毒株，预防效果更好，但世界卫生组织和美国疾控中心建议各国停用四价流感疫苗，鼓励接种三价流感疫苗[^5^]。
这一建议是基于B/Yamagata谱系病毒已多年未被检测到，不再在人群中流行的事实。全球流感监测与应对系统（GISRS）实验室已有三年多未检测到该型病毒，说明它已不再在人群中流行[^5^]。基于这一变化，WHO流感疫苗组分咨询委员会评估认为，未来不再需要B/Yamagata病毒作为流感疫苗的组分，即接种三价流感疫苗足够应对[^5^]。
然而，在我国，三价流感疫苗较难预约。广州等地大多数接种点提供的自费流感疫苗主要是四价疫苗。医生建议，在当前流感季，选择哪种疫苗差别不大，关键是尽快接种，保护自己免受流感侵袭[^4^]。
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